Connor Atchison: marcando la diferencia en las reclamaciones
Connor Atchison, de Wisedocs, es un veterano con doce años de servicio militar a sus espaldas. Después de servir en la infantería del Departamento de Defensa Nacional, Connor trabajó en la administración de reclamaciones de salud, y fue ahí donde vio la necesidad de una mayor eficiencia en las reclamaciones médicas.
Después de ver a miles de veteranos avanzar lentamente por el proceso de reclamaciones (incluidas las reclamaciones de responsabilidad civil y por discapacidad de corto o largo plazo), Connor supo de inmediato que hacía falta un cambio.
Esto lo llevó a crear Wisedocs.
Wisedocs es la respuesta de Connor a la tarea tan manual de procesar reclamaciones médicas. Wisedocs es una plataforma de inteligencia artificial (IA) que puede indexar, organizar y digitalizar historiales médicos rápidamente: así resultan fáciles de ordenar y de entender. Los historiales médicos sin estructura pueden tener miles de páginas, y su procesamiento muchas veces se hace a mano. Esto provoca largas esperas, acumulación de casos y retrasos que frustran a todos los involucrados.
¿Qué tiene de malo el papeleo?
El tiempo total que se ahorra al no tener que revisar papeles a mano es mayor de lo que uno imagina. Los administradores de historiales médicos, los asistentes legales, los expertos médicos y las aseguradoras pueden revisar un expediente médico más de un 80% más rápido cuando el proceso está automatizado. Para el paciente (y su familia), este ahorro de tiempo puede significar un cambio real y concreto: en la vida del paciente, en su familia y en su salud futura después de la reclamación.
Lograr este cambio fue el objetivo de Connor al fundar Wisedocs, y sigue siendo el motor de la misión y los objetivos de la empresa. Al descubrir las montañas de papeleo que había detrás de la acumulación de casos en toda la industria, Connor se propuso crear una solución que atacara la causa de fondo de los retrasos.
El enfoque tan manual para procesar reclamaciones tenía un efecto dominó. A medida que la reclamación pasaba por una cadena de aseguradoras, médicos, gestores de casos y pacientes, todas las partes necesitaban acceder a los documentos relacionados. Esto solía provocar errores de comunicación, páginas duplicadas, trabajo manual adicional y, en general, más carga para los equipos y esperas más largas para los reclamantes.
La automatización inteligente ahorra tiempo en las reclamaciones de seguros
La automatización de antes tenía problemas con las páginas escritas a mano o sin estructura. Las computadoras no podían reconocer la letra manuscrita, como las notas de un médico que indicaban, por ejemplo, el nombre, la estatura y la edad de un paciente. Los médicos evaluadores independientes, a quienes se suele llamar para dar su opinión sobre la reclamación, tenían que revisar el historial a mano para tener el panorama médico completo antes de aportar su experiencia. Este proceso podía tomar días o incluso más.
La inteligencia artificial ofreció las herramientas adecuadas para el cambio. Con la IA, los historiales médicos se pueden procesar de forma eficiente , sin sacrificar la precisión ni la experiencia profesional. La plataforma de Wisedocs impulsada por IA puede revisar miles de páginas en una fracción del tiempo: digitaliza, indexa y organiza los documentos para que el profesional a cargo de la reclamación pueda consultarlos fácilmente. Así, el profesional ahorra aún más tiempo al revisar un historial médico ordenado e indexado, y puede enfocarse en aportar su experiencia para resolver la reclamación. La tecnología agiliza este proceso para que tome apenas unas horas, en lugar de días.
Connor decidió armar una primera solución tecnológica al problema y enfrentar el reto de lleno.
“Al principio no sabía bien cómo sería una solución automatizada, pero lo que sí sabía, y lo que me importaba, era que valía la pena construir Wisedocs. Programé una versión original de Wisedocs, que entonces se llamaba Bear Health Technologies Solutions, y lancé el producto inicial al mercado.”
La visión de Wisedocs para procesos de reclamación más inteligentes y rápidos
Cuando se trata del futuro de Wisedocs, Connor tiene muy clara su visión de cambio. Imagina un futuro donde trabajar con historiales médicos de forma más rápida sea la norma y no la excepción, y Wisedocs sin duda ha avanzado hacia esa meta. Después de trabajar con médicos evaluadores independientes y otras firmas que usan datos médicos complejos, Wisedocs amplió su trabajo para colaborar directamente con despachos legales y aseguradoras. La empresa también trabaja con organismos de compensación laboral y organizaciones similares, automatizando el proceso detrás de miles de reclamaciones.
Para Connor, todo esto es parte del día a día, y sigue listo para el cambio. Al final de un proceso de reclamación lento y costoso están los meses, semanas o días que se ahorran los reclamantes. Aunque usar la automatización para acelerar las reclamaciones médicas quizá no llame mucho la atención, es un gran paso para mejorar una industria donde los pacientes a menudo esperan 18 meses para conocer el resultado de una reclamación.
Connor sigue enfocado en alcanzar su meta. Dice que la perseverancia, el empuje y la visión de futuro que aprendió en el ejército lo siguen ayudando a liderar a su equipo. Trabajar en la industria tecnológica es, sin duda, un cambio frente al entorno militar tradicional, pero Connor apoya con entusiasmo a otros veteranos para que aprovechen estas habilidades.
“Los fundadores a menudo se sienten eufóricos un día y decepcionados al siguiente. El ejército me enseñó que cualquier plan sirve solo hasta la línea de partida, así que es importante saber adaptarse.”
Wisedocs combina líderes expertos con un equipo comprometido, muchos de los cuales han vivido de cerca una reclamación y entienden la pasión detrás de la misión de Wisedocs. Todos trabajan hacia la misma meta: encontrar una forma más rápida y sencilla de gestionar las reclamaciones.
Connor Atchison 
Cargo: Fundador y director ejecutivo
Biografía completa: Connor Atchison es el fundador y director ejecutivo de Wisedocs, la forma inteligente de revisar y resumir historiales médicos. Connor es un fundador con experiencia comprobada en servicios de salud, tecnologías de la información y consultoría de gestión. Su objetivo es digitalizar una industria que antes era manual, mediante la adopción de inteligencia artificial y aprendizaje automático para apoyar procesos tediosos. Como veterano con 12 años de servicio militar en el Departamento de Defensa Nacional, busca cambiar el proceso de presentación de reclamaciones de seguros de salud y por discapacidad para aseguradoras, despachos legales, médicos evaluadores y sus reclamantes.
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